4 Strategi Tekan Kasus HIV di Indonesia, Termasuk Cegah Penularan dari Ibu ke Anak

Liputan6.com, Jakarta Kementerian Kesehatan (Kemenkes) mengungkapkan ada empat strategi nasional sebagai kerangka utama menekan penularan HIV di Indonesia. Strategi tersebut meliputi pencegahan, surveilans, penanganan kasus, dan promosi kesehatan. 

Direktur Pengelolaan Imunisasi Kemenkes Prima Yosephine mengungkapkan empat pilar ini saling terhubung dan menjadi arah utama kebijakan kesehatan hingga 2030.

1. Pencegahan

Dilakukan melalui pendekatan ABCDE (Abstinence, Be Faithful, Condom for risk population, No Drugs, Education), profilaksis pra dan pasca paparan, vaksinasi HPV, uji saring donor darah, serta pencegahan penularan HIV dari ibu ke anak. Penerapan kewaspadaan standar bagi tenaga kesehatan juga menjadi bagian penting.

2. Surveilans

Mengumpulkan data dari skrining komunitas, fasilitas kesehatan, EID, CKG untuk calon pengantin, notifikasi pasangan, dan pemantauan resistensi obat ARV dan gonore. Data digunakan untuk menetapkan kebijakan berbasis bukti.

3. Penanganan Kasus

Mencakup terapi ARV sesuai standar, kebijakan multi-month dispensing, pemantauan viral load, terapi pencegahan TBC, serta program eliminasi penularan HIV dari ibu ke anak.

4. Promosi Kesehatan

Fokus pada edukasi reproduksi, pencegahan HIV, pengurangan stigma dan diskriminasi, serta pelibatan tokoh masyarakat dan media.

Prima mengatakan keempat pilar di atasa diharapkan mampu mendorong pencapaian 95-95-95, angka tersebut merujuk pada 95 persen Orang Dengan HIV (ODHIV) mengetahui statusnya. Lalu, mencapai 95 persen dari yang terdiagnosis menjalani terapi ARV atau obat yang digunakan untuk mengobati infeksi HIV, dan 95 persen. dari mereka mencapai viral load tersupresi atau kondisi di mana jumlah virus HIV dalam darah sangat rendah sehingga tidak dapat terdeteksi, atau berada di bawah tingkat yang terukur oleh tes.

“Keberhasilan program sangat bergantung pada kesiapan layanan dan kemauan masyarakat untuk memanfaatkannya,” ujar dokter Prima Yosephine, Direktur Pengelolaan Imunisasi Kemenkes di Jakarta pada Selasa, 25 November 2025 jelang Peringatan Hari AIDS Sedunia.

Prima menegaskan bahwa penguatan tes HIV, perluasan akses ARV, serta pencegahan penularan dari ibu ke anak menjadi fokus utama. Pemerintah berharap strategi ini mampu menekan laju infeksi baru dan meningkatkan kualitas hidup ODHIV secara nasional.

Prima mengungkapkan surveilans menjadi elemen penting dalam membaca situasi epidemi HIV di Indonesia. Melalui pengumpulan data kasus, pola penularan, perilaku risiko hingga cakupan layanan, pemerintah dapat menentukan wilayah prioritas dan memperbaiki respons kesehatan.

Data diperoleh melalui skrining komunitas, pemeriksaan di fasilitas kesehatan, Early Infant Diagnosis (EID) bagi bayi yang lahir dari ibu dengan HIV, serta skrining calon pengantin melalui program Cek Kesehatan Gratis (CKG). Notifikasi pasangan dan anak dari kasus positif juga berperan penting dalam menemukan kasus tersembunyi.

“Surveilans memberi kita peta. Dari peta itu kita tahu di mana harus bergerak lebih cepat,” kata Prima.

Selain mendeteksi tren, surveilans digunakan untuk memantau resistensi obat ARV dan gonore, memastikan pengobatan tetap efektif. Temuan ini menjadi dasar kebijakan untuk meningkatkan capaian komponen pertama target 95-95-95 adalah deteksi dini.

Penanganan kasus HIV dilakukan dengan memastikan setiap ODHIV mendapatkan terapi ARV sesuai standar, sekaligus mempertahankan konsistensi pengobatan. Pemerintah memperluas kebijakan multi-month dispensing (MMD) sehingga pasien dapat menerima obat untuk beberapa bulan sekaligus, demi mencegah putus terapi.

“Putus obat adalah risiko terbesar karena bisa meningkatkan jumlah virus dan memicu resistensi,” ujar Prima.

Program eliminasi penularan ibu ke anak juga diperkuat melalui pendampingan kehamilan, terapi ARV berkelanjutan, dan pemberian profilaksis pada bayi. Selain itu, terapi pencegahan TBC diberikan kepada seluruh ODHIV karena komorbid ini masih menjadi penyebab kematian tertinggi.

Penanganan yang kuat membantu Indonesia memperkuat dua komponen terakhir target 95-95-95 memperluas cakupan pengobatan dan memastikan lebih banyak pasien mencapai viral load tidak terdeteksi.